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防自律神經失調～醫師推薦6招抗衡情緒與壓力
【華人健康網文／亞東醫院神經醫學部邱奕華醫師】自律神經失調，現在似乎成了一種文明病，困擾了許多的現代人。它的症狀無奇不有，從沒有原因的恐慌、 焦慮、心跳加速、喘不過氣、四肢發冷、頭暈、頭痛、拉肚子、四肢酸麻無力、眩暈、耳鳴、睡眠障礙，每個人的症狀差異很大。然而這種看不見摸不著的疾病，究竟是什麼樣的疾病，哪一科的醫師才是真正看自律神經失調最專長的醫師呢？
如何調適情緒與壓力的抗衡
1.規律運動養成
我們可依照個人狀況找尋適合自己的運動（如：慢跑、健走、騎腳踏車、瑜伽等），並且維持一星期三次，每次至少三十分鐘的運動時間。
2.保持正常作息
平時要特別維持睡眠品質的穩定，規律的作息可以維持生理時鐘的正常運作。生理時鐘若被打亂，情緒與自律神經也容易受到影響而失衡。
3.良好生活習慣
良好的飲食習慣、均衡飲食，避免過量飲酒或是攝取過量咖啡因（建議攝取咖啡因含量每天不超過300ppm）。
4.重視時間管理
當時間運用與安排不當，易導致挫折與壓力，久而久之就會處於疲累、提不起勁的狀態。
5.尋求紓壓管道
想防止壓力累積過多，適時地紓發壓力，找尋合適的紓壓管道，如：郊外散心、找親友吐苦水、培養個人休閒興趣等。若因忙碌而犧牲紓壓時間，容易累積壓力，使身心狀態失衡。
6.學習放鬆技巧
簡單的放鬆技巧有助於即時紓壓，如：腹式呼吸、冥想或是肌肉放鬆法都對身心很有幫助，可以向相關專業人士學習。
正確尋求相關專科醫師的協助
所以如果懷疑自己有自律神經失調症狀的病友，請儘快請家庭醫師或家庭醫學科醫師，做初步的評估或轉介。請不要再為了全身上下多重系統的症狀，奔波於各科做無止境的檢查。針對根本的原因治療，這樣才能讓這些擾人的症狀，早日獲得改善。
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自殺防範：從治療失眠開始
作者/台北醫學大學附設醫院精神科主任 鐘國軒
林太太吃的是一種細細長長白白的安眠藥，對某些患者藥效極佳，也沒有太多副作用；然而對某些患者，可能會越吃越沒效，甚至在睡眠期出現伴隨失憶的行為問題。此時，除了建議服藥後勿再隨意走動，可能需要換藥。而更重要的是，必須評估影響睡眠的因子，才可能更全面地解決根本的問題。
林太太是個家庭主婦，原本情緒、睡眠等精神狀態都沒有什麼異常的狀況。但在4~5年前停經後時常感覺身體不適、胸悶，情緒漸漸受到影響，心情變得越來越差，而且常常對許多小事發怒。雪上加霜的是，3年前出現脊椎病變，下背痛得厲害，雖然經過兩次骨科手術，卻未見明顯疼痛改善，也讓她長期輾轉難眠。因為晚上很難入睡，所以第二天非得躺到近午才肯起來。所幸，退休的林先生非常支持她，常常陪她到處散心，日子也就這樣過去。
她來就診前的一兩週，應該是忍耐到極限了，身心俱疲之下開始出現強烈的無助感、自殺的想法、甚至作出一些自我傷害的行為，連先生也安撫不了她。我分析完她的睡眠型態與相關可能的惡化因子後，想確認治療的目標。
「妳還想吃原本的安眠藥嗎？」會這麼問是因為很多病患，即使藥效不佳或已經造成一些危險的副作用時，仍堅持要加藥，而且永遠不嫌多。
「我不要那種，可不可以幫我換一下藥？」林太太略顯激動。
「藥是要換啦，但是妳得跟我配合才行。」我想鼓勵她擁有更規律的作息時間，不要睡不著就一直賴床，因為會因此亂了睡醒的週期。
因為她的下背痛，我開了些具有較佳肌肉放鬆效果的助眠劑，再配合一些具止痛效果的情緒調整劑，然後和她定下早上無論如何8點一定要起來，還有不可傷害自己的約定。
一週後，夫妻開心地回診，林太太說她睡眠改善，情緒也平穩多了，暫時沒有自殺的危險。她很高興自己靠著不賴床、準時起床的好習慣，加上一些藥物的調整，很快地找回原本的生活。
對於林太太，就睡眠的部份做了正確的評估與處置，適時的幫助了她，也挽回了一條可能失去的寶貴生命。
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