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甲狀腺癌女多於男 出現這些症狀快就醫
(健康醫療網／記者吳珮均報導)
根據衛福部104年癌症統計報告指出，甲狀腺癌發生率較前一年上升約7%，其發生率排名於女性為第5位、男性為第14位，女性發生人數約為男性的3.3倍。成大醫院一般外科洪健齡醫師說明，甲狀腺癌好發於40-60歲的中年人，是常見的內分泌腺體癌，可能因設備進步及篩檢率增加，導致近年來發生率有逐年上升的趨勢；但相較於逐年上升的發生率，女性甲狀腺癌死亡率僅排在第24位、男性第26位，且整體而言，目前大多數病患接受治療都能有相當不錯的預後。
他脖子有無痛硬塊 竟是甲狀腺癌找上門
洪健齡醫師就曾收治一名患有高血壓及糖尿病病史的68歲林先生，平時規則用藥物控制，並固定在醫院回診追蹤。近半年前，家人及朋友發現他脖子左邊有一硬塊，但因無任何不適，也就不以為意，認為過一陣子就會消失；然而，脖子的腫塊非但沒有消失，反而愈來愈大，連聲音也開始變得沙啞，才驚覺事態嚴重而就醫。在了解發病過程及基本的理學檢查後，安排林先生接受抽血、頸部超音波及腫瘤細針穿刺檢查，確診為甲狀腺乳突癌併雙側側頸淋巴結轉移。而林先生接受甲狀腺全切除及雙側側頸淋巴結廓清手術，術後恢復良好，並接受碘-131治療，目前狀況穩定並持續在門診追蹤。
聲音沙啞、呼吸困難、吞嚥困難皆為症狀
洪健齡醫師指出，罹患甲狀腺癌的危險因子，包括有家族病史、幼兒時頸部暴露輻射、碘過多及不足等；此外，生活壓力及環境中的汙染源也是可能因素之一。而大部分病患都是因為持續性且沒有症狀的頸部腫塊來院檢查，少數病患則是等到腫瘤已經大到壓迫臨近組織，發生聲音沙啞、呼吸困難、吞嚥困難等症狀才來就醫，此時併發局部淋巴結轉移或是遠處肺部及骨頭轉移的機會也會增加。
甲狀腺癌治療效果佳 良性腫瘤應定期追蹤
洪健齡醫師說，約95%的甲狀腺癌病患，確診後均接受手術治療。一般接受甲狀腺全切除者，術後須長期服用甲狀腺素以維持身體正常機能，同時亦能有抑制癌症復發的功用。若是手術無法切除乾淨的局部或遠處轉移，則在術後合併使用碘-131強化治療效果；近年來則有標靶藥物可選擇。若檢查結果為良性者，建議應每3-6個月定期超音波追蹤，再視情況進行細針穿刺。
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布碌崙第15學區初中 廢學術入學標準
繼「校園多元化計畫」(Diversity Plan)在曼哈頓第三學區實施後，市長白思豪(Bill de Blasio)和市教育總監卡蘭扎(Richard Carranza)20日再擴大該計畫，取消布碌崙(布魯克林)第15學區初中的學術入學標準、預留52%名額給低收入家庭或弱勢學生，其餘名額則由抽籤決定錄取。
白思豪表示，此計畫經一年籌備，是極複雜且有挑戰性的課題，但它結合了社區人士的力量，是民眾與教育家共同努力的結果，接下來將嚴格執行，「證明給家長們看，這個主張肯定能成功」。
白思豪表示，「第15學區多元化計畫」在2019新學年實施，取消此前憑藉考試成績或出席率等作為錄取的學術入學標準，預留52%的入學名額給低收入家庭學生、英語學習者(English Language Learners ，簡稱ELL)或家住臨時住所的學生(Students in Temporary Housing，簡稱STH)。
據白思豪介紹，紐約市將投入50萬元支持這項改革，提供教師和學校需要的資源，市教育局(DOE)設置的招生協調員職位(Admissions Coordinator position)和外展隊(Outreach Team)，將致電第15學區所有五年級學生的家長並提供詳細資料，未來一年間將舉辦更多社區會議和諮詢活動，給予協助。
卡蘭扎說：「我們終於踏上真正的一步，讓第15學區走向綜合化」，他將與第一學區、第三學區和第15學區緊密合作監督計畫，鼓勵更多學校領導人與主管的加入，讓「紐約這個多元化的城市，在校區也能彰顯其多元化的特色」。
卡蘭扎表示，多元化學習環境為學生帶來好處，綜合學校(Integrated Schools)讓他們的成績更好，課室裡不同背景的學生能增加其批判和思考能力，並和促進思想交流。
為把多元化目標推廣至整個紐約市，白思豪和卡蘭扎宣布設立200萬元「學校多元化項目資金」(School Diversity Grant Program)，秋季開放申請，讓學校可徵詢專家意見、建立與發展組織、舉辦社區會議、提供材料和翻譯服務等，為各校區在研發計畫的過程中提供資金。
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