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無痛感！6旬伯排血尿竟是膀胱癌作祟
記者楊晴雯／台北報導
台中60多歲徐老闆八個月來持續出現血尿症狀，一度以為身子出問題，安排健檢想揪出病因，但健檢項目不包括膀胱超音波，僅提醒留意結石問題，不料血尿症狀惡化，改赴泌尿科檢查後發現，竟然是膀胱腫瘤惹的禍，所幸透過手術刮除後沒有擴散跡象，病理報告也證實為膀胱癌第一期，讓患者鬆了一大口氣。
亞大醫院震波碎石室主任石欣衛替患者掃膀胱超音波。（圖非當事人／亞大醫院提供）
亞洲大學附屬醫院震波碎石室主任石欣衛表示，患者因長期出現血尿情形，曾透過全身健檢希望能揪出原因，只是雖有安排腹部超音波檢查，但檢查部位並不包括膀胱，因檢查膀胱前需請患者喝水，待脹尿時才能看清膀胱情況，往往耗費許多時間，以致於健檢報告出爐後顯示一切正常，僅提醒可能有腎結石問題，建議會診泌尿科。
但患者前來就醫時，表達下腹部並無疼痛感，當下研判應與腎結石無關，於是安排膀胱超音波檢查，透過膀胱鏡確診，發現膀胱竟有多處腫瘤，所幸腫瘤僅侷限於黏膜層，經採取「尿道膀胱腫瘤刮除術」，患者才免除無痛性血尿之苦。
石欣衛指出，膀胱癌為泌尿系統常見的腫瘤之一，典型症狀為無痛性血尿，少部份患者合併頻尿、小便疼痛等現象，好發於60歲以上的長者，男女比約2比1，目前發生原因尚未明確，但根據研究顯示，吸菸是造成膀胱癌的主因，另外，有家族史、嗜酒、經常暴露於化學染料環境中的民眾，也會增加罹癌的機率。
石欣衛指出，因患者罹患非肌肉侵犯型的膀胱癌，會藉由「經尿道膀胱腫瘤刮除術」治療，利用膀胱內視鏡經尿道開口，進入膀胱後將腫瘤組織刮除，再合併使用膀胱內藥物灌注治療，將藥物經尿道灌入膀胱，停留約一小時排出，以期殺死殘留的癌細胞，降低未來復發的機率。
石欣衛提醒，接受經尿道膀胱腫瘤刮除術的患者，術後兩年應每3個月接受一次膀胱鏡檢查，兩年後改為每6個月檢查一次，中途若出現任何不適，則應立刻回診，另外也建議患者每天至少喝2000 CC的水、避免憋尿，才能降低誘發惡性腫瘤復發的機會，飲食上清淡少鹽，多吃蔬果，才能預防膀胱癌上身。
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新聞透視－陸梵各取所需 北京一舉三得
中國時報【陳柏廷】
陸梵主教任命協議昨日正式簽署。撇除台梵邦交不論，陸梵關係突破則堪稱各取所需。一方面隨著大陸地下教會抗議活動近年越演越烈，如何緩和北京與地下教會的「政教關係」，進一步穩固中共執政合法性，成為北京當務之急，另一方面，梵蒂岡也亟欲為大陸1000多萬教徒尋求制度性保障。
大陸與梵蒂岡昨簽署主教任命協議，儘管雙方未透露協議細節，但在主教任命權上，最有可能循所謂「越南模式」，即教宗方濟各擁有最後決定權，主教提名權則在北京方面手上。說穿了，「雙方各退一步，誰也不吃虧」。
只是當前兩岸關係低迷之際，陸梵簽署主教任命協議，也意味距離建交只剩最後一哩路。但平心而論，撇除掉北京有意挖台灣邦交等兩岸外交角力因素，其實陸梵簽署主教任命協議，對雙方來說，背後似乎有更重要盤算。
大陸境內有近1500萬天主教徒，雖占大陸人口不到2％，但是大陸當局與地下教會衝突時有所聞，近年雙方矛盾更加深化。坦白說，「硬碰硬」作法絕非最好策略。如何跳脫過去「強硬」作法，對北京來說，改善與梵蒂岡關係就是一個最好「潤滑劑」。
梵蒂岡對大陸境內地下教會就有極大的號召力，藉由與梵蒂岡交好，無疑可以大大緩解地下教會對北京的不滿情緒。況且「越南模式」中，北京雖將主教人選最終決定權讓位給教宗，但這舉措也並未動搖北京對大陸宗教界的影響力。換言之，這絕對是一宗划算的買賣。
另方面，從梵蒂岡來思考，大陸官方當前只認可1958年脫離梵蒂岡體系的「天主教愛國會」及其教徒，對廣大地下教會採取嚴厲打壓。教宗方濟各上任後，就希望能改善這種情況，但礙於種種因素，始終無法與北京展開對話。
如今隨著雙方簽署主教任命協議，梵蒂岡將可為大陸境內廣大地下教會教徒權益向北京喊話，為地下教會存在爭取一個官方制度性保障，以解決地下教會在大陸長久的艱難處境。
無論如何，陸梵關係突破是「各取所需」；對北京更是「一舉三得」。一來改善對梵關係，二來，緩解地下教會壓力，執政更具合法性，三則也可給台灣一記當頭棒喝。
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