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 你有肌無力症嗎？ 可試試這方法檢測


(健康醫療網／記者林怡亭報導)

有位48歲的張先生明明睡很飽，看起來卻無精打采，還出現大小眼，就醫檢查，醫師診斷為「肌無力症」。大林慈濟醫院眼科主任樊文雄醫師表示，眼科有一個簡單的檢查，在眼睛冰敷兩分鐘後，如果大小眼變好了，就有可能是得到肌無力症。

神經傳導不到位 肌無力症造成大小眼

樊文雄指出，肌無力症是神經肌肉傳導的一種異常現象，屬於慢性自體免疫疾病。人體有一些會受意志控制的肌肉，叫做隨意肌，需要神經的傳導，才能引起動作，肌無力症會造成傳導不到位，使肌肉發生異常，才會愈來愈無力，也愈來愈容易疲勞。樊文雄表示，大概75%只有眼睛症狀，會發生眼瞼下垂跟複視。因為眼瞼下垂以後，會蓋住眼睛，使兩眼看起來的大小不一樣。複視則是因為眼球肌肉轉動時出現異常，看到兩個影像，複視不一定是視力模糊，有時候影像會上下或左右疊在一起。

肌無力症休息後好轉 越晚越無力

樊文雄主任表示，肌無力症是因為眼球肌肉無力，通常在休息或是睡覺以後，會變得比較好一點。早上起來的時候生龍活虎，可是愈到晚上就愈覺得眼睛張不開，視力會變得更模糊。肌無力症屬於自體免疫疾病，症狀時好時壞，甚至可能每一分鐘，或是每一個小時都有可能會改變。肌無力症影響的是隨意肌，眼睛有兩個肌肉不會受影響，一個是瞳孔肌，另一個是睫狀肌，所以到眼科檢查，可以知道是不是有肌無力的問題。

冰敷兩分鐘改善大小眼 就是肌無力症

當身體出現肌無力症狀時，神經科醫師的檢查，通常會先做藥物測試，注射以後看會不會立即改善，或是神經肌肉的電生理檢查，或者檢查血清裡面有沒有抗體的存在。不過，樊文雄表示，眼科有一個比較簡單的檢查方法，就是幫患者冰敷兩分鐘以後，如果大小眼變好了，表示有可能得到肌無力症。樊文雄也提醒，雖然肌無力七成以上都是眼睛的症狀，但是治療上有可能牽涉到神經內科，甚至風濕免疫科，三科一起處理才能找出最好的治療方式。







 睡前追劇難入睡 大腦易「當機」！


（優活健康網編輯部／綜合整理）近幾年的劇沒有最好看，只有更好看！我的病人群和朋友圈，很多人都陷入瘋狂追劇的生活中，平常大家回到家吃完晚餐，洗完澡，再做做手邊的事，最好的追劇時間，就是趁睡前的那段空檔了。但必須要跟大家聊聊，睡前追劇可能會造成的大腦負擔！如果有腦霧問題的時候，還是要小心追劇為妙。

睡前追劇是腦霧致命傷？！

大家一定有這樣的經驗吧，隨著劇情的高潮起伏，一不小心就陷入了被歐巴寵愛的幸福中；有時劇情急轉直下，來個驚心動魄的場面，哇！ 這下子不得已關掉手機或是平板的時候，常常心情還是久久無法平復。大家想想看，如果睡前的時候，心情的起伏那麼大，無法好好放鬆，是不是入睡的過程也許就不會那麼順利了？

加上盯著電子產品散發出的藍光，會抑制褪黑激素分泌，我們在頁數提到，褪黑激素是大腦中很聰明的睡眠誘發因子，因此褪黑激素的短缺，會導致大腦過於亢奮而睡不著，就算睡著了，搞不好夢裡千百回想的念的，都是剛剛糾結虐心的劇情，這更有可能會讓我們的睡眠品質下降。

睡前追劇的腦霧高風險

久而久之，如果我們總是沒有辦法睡得夠長夠深，我們的神經系統就容易不穩定。再加上追劇的時候，我們常常會靠在床邊，用手拿著手機或平板觀看，有時劇情高潮迭起，一個姿勢維持1-2個小時都沒有調整，這種不正確的姿勢，長時間累積也會造成問題：

像是頭痛、頭脹或是頭暈，就會比較容易發作。 明明沒有發生什麼特別惱人的事，卻發現自己越來越容易焦躁和易怒，好像看什麼都不太順眼。 工作的時候也常常提不起勁，總是覺得自己十分地疲勞和倦怠。 還時常丟三落四，老闆或是客戶交代的事，一轉頭就忘得一乾二淨。 容易造成肌筋膜的發炎或緊縮，所以就比較容易感覺手臂、頸子、肩膀或是背部，開始產生痠、痛、或是緊繃的現象。 因為眼睛離螢幕過近和時間過長的使用，容易產生乾澀或是模糊的現象。

幸福追劇指南

下次追劇的時候，千萬要注意：

接近睡覺前的半個小時到一個小時 ，追劇就記得先暫停下來了，讓自己的腦袋和心情，能夠有一段舒緩平復的時間，聽聽 OST（原聲帶）也不錯啊！ 將電子產品的亮度調暗，或是切換到夜間護眼觀看模式，讓眼睛適度休息，可以避免睡前藍光的刺激，使得腦子過於亢奮。 在觀看的時候，盡量找一個能端正坐好的位置，讓背部有良好的支撐 ，避免癱靠在床上，記得將床留給睡眠就好。 將電子產品放在固定的台面，或是投影到比較大畫面的電腦螢幕或是電視上， 不要讓脖子必須過度前屈凹彎，也盡量避免用手，長時間去支撐電子產品。

能夠確保睡眠的品質，讓大腦還有神經、肌肉系統獲得適度的休息和保護，遠離疼痛和情緒不穩的偷襲，這樣我們才能盡情地享受追劇帶給我們的小確幸呀！

（本文摘自／健忘失神腦當機，你腦霧了嗎？：腦科醫師教你33個關鍵自救，提升專注、記憶、思考三大腦原力，大腦重置、預防失智／三采文化出版）









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