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誤把胸痛當運動傷害 青壯男心肌梗塞
天天運動仍心肌梗塞!40歲的楊先生平日養成良好的運動習慣,不僅天天游泳,每個月也騎自行車70公里2到3次,不料他在41歲生日前夕參加自行車活動,首次挑戰百公里途中,突發急性心肌梗塞倒地,送抵大甲光田醫院時沒有生命跡象,醫護不放棄搶救,穩住呼吸、心跳,再施作心導管疏通血管並放置支架、另外給與低溫療法,成功挽回楊先生性命且沒有神經學問題。
(張文祿報導)
對於意外發生過程,楊先生已無印象,他說,自己養成運動習慣逾5年,也因此沒有特別留意要健康檢查,距離自己上一次健檢是20幾歲的時候,當時一切正常。不過近一年來,他左胸靠近肩膀處斷斷續續偶有輕微不適,他懷疑自己可能是運動傷害,還去診所看骨科、做復健,但不適感仍偶爾會發作,事後回想檢視,懷疑可能和心臟問題有關。
光田綜合醫院內科部副部長、心臟內科主任夏治平指出,楊先生年有很好的運動習慣,家族也沒有相關病史,推測可能和抽菸、長年未追蹤健康情形,以及忽略心血管疾病初期胸悶痛的不適症狀,和勉強自己從事高強力運動有關。
夏治平提醒,民眾在秋冬季運動時一定要做足暖身運動,持續運動30分鐘後要休息、喘口氣,視個人體力狀況再繼續運動;進行高強度運動時,掌握「漸進方式」訓練。如果運動過程出現暈眩、噁心、胸悶痛、吞嚥困難,甚至是渾身無力等徵兆,就要立即停止運動,且運動時身邊最好有人,預防憾事發生。
夏治平說明,心臟有3大主要冠狀動脈血管,楊先生3條堵塞2條,其中,右冠狀動脈完全堵塞,因此左前降枝出現生理代償,延伸出側枝循環血管供應右側心肌所需血氧,然而增加血氧負重的左前降枝前端也已狹窄、堵塞70%,所以當楊先生騎自行車的高強度運動時,左前降枝血氧供應不足,造成他心肌梗塞。急救當下已順利在左前降枝狹窄處置放塗藥支架,待楊先生體力恢復後將再繼續治療右冠狀動脈堵塞。
心臟疾病是台灣十大死因第二名,急性心肌梗塞的急救黃金時間為降低死亡率的關鍵,患者在症狀發作後的3-6小時內是救命的關鍵期,所以當急性心肌梗塞發作時,應把握黃金時間,在90分鐘內送心導管手術治療,這樣不僅能降低患者死亡率,也能提升術後復原狀況。
撇砍樹、選址爭議 高雄李科永紀念圖書館開幕
2018年08月03日 上稿編輯: 鄒敏惠 環境資訊中心特約記者 李育琴高雄報導
因選址在中央公園而爭議多時的高雄李科永紀念圖書館昨(2)日正式開幕啟用,高雄市政府在開幕典禮上,以破繭新生為主題,強調圖書館的興建未砍一棵樹,且與公園綠意生態共存,打造民間捐建圖書館的典範。
不過長期監督本案、反對圖書館建在中央公園的高雄市護樹護地協會,在開幕時到場抗議,質疑市府在本案中有太多資訊不公開,且不與反對市民好好溝通,在選址爭議上只為滿足捐建者的喜好。「這座圖書館的興建違背了高雄的城市價值!」他們在市府人力層層包圍下,在場外高舉標語,指出李科永紀念圖書館涉嫌違反建築法規,應撤銷執照。
高雄市護樹護地協會理事長張丞賢表示,2014年發現中央公園的樹林要被砍除興建李科永紀念圖書館,後來引發許多市民關注,反對在已經養樹成林的公園內興建水泥建築,過程中,公民的意見不斷提出,也激發出很多元的替代方案,就是不希望屬於全體市民的中央公園綠地成為紀念私人的圖書館。不過市府卻執意選在公園綠地內,只因這是捐款者的要求。
他說,市府對外宣傳這座圖書館結合生態與人文,但這片茂密的樹林原本就存在,一座新建水泥建築蓋進去當然綠意盎然,但是過程中有太多不公義和不公開的決策,應該讓市民好好參與討論。
張丞賢指出,李科永圖書館光是建築法規就已經違反多次,包括建築工地未設置告示牌、未設專任工地主任,以及建照已逾期失效卻持續動工等,協會更因此一狀告上法院,要求市府公開相關會議紀錄。
在開幕前夕,協會取得圖書館的建築設計圖發現,其雨水貯集滯洪設施設置空間不足,比法律規定短少了六倍以上,明顯違反建築法規且經市府工務局建管處確定,因此應該撤銷圖書館的使用執照,但市府卻仍舊照常開幕,縱容其違法。
儘管遭受抗議,昨日市府仍舊大陣仗舉辦開幕儀式,並透過影片和館內展示訴說圖書館延宕五年仍持續興建的理念和初衷。
高雄市代理市長許立明表示,李科永紀念圖書館是高雄第一座民間捐贈、政府營運、市民使用的公共圖書館,館舍周邊生態豐富,沒有砍一棵樹,鳳頭蒼鷹也沒有因此消失。
他說,在籌建過程中市府經過多次意見交流和公聽會,決定保留樹木和生態,並調整設計,將建築基地面積和高度都向下調整,維持與旁邊高雄市文學館相近的地景面貌,融合周遭森林意象而打造這座圖書館,未來將由市府營運、全民共享。
在開幕儀式中,市府一再強調圖書館延宕五年,只因為少數民眾的抹黑抗議和暴力手段,甚至在開幕前發放的文宣中,強調「美意染上惡意」造成圖書館興建的艱難,以及「多數沉默、被喧鬧的少數挾持的社會」,批評公民團體對圖書館興建的阻撓。
不過本案歷經四年多的爭議,從最初砍樹整地被發現遭受市民批評,到將原有500坪的建築面積降為181坪,建築量體降低且未砍除樹木,事實上都是公民團體參與促成市府修改建築設計的結果。
而護樹護地協會認為,中央公園在2002年時改建,拆除了當初的體育場、公園建物、籃球場、游泳池、排球場等水泥建築,為了還給公園綠色生態空間,是代表高雄市的綠色價值,不應該為了企業捐贈而任意把具紀念性的水泥建築放進來,因此強力抨擊本案違背高雄的城市價值。不過,民團的批評都被市府認為是無的放矢,市圖並將五年來的民眾爭議事件歷程製作展示看板,於入館處說明李科永紀念圖書館的興建歷程。
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