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12月 28, 2018

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商品訊息簡述:

食道括約肌愈來愈鬆…如何擺脫惱人的胃食道逆流？

在台灣，罹患胃食道逆流的比例有逐年增加的趨勢。依據臺大醫院胃腸科內視鏡檢查的統計，西元2000年有胃食逆流的人僅5%，到了2007年增加到14%；2017年躍升到36%，比10年前增加了兩倍之多。值得注意的是，罹患胃食道逆流的患者併有食道發炎（即所謂逆流性食道炎）的比例也相當高。1979年約2.4%，到了1997年增加到14.5%，2007年增加到23.5%，2017年增加到36%。

臺大醫院外科部主治醫師、臺大醫學院外科教授賴逸儒、臺大醫院內科部及健康管理中心主治醫師、臺大醫學院內科臨床副教授曾屏輝，曾接受《好心肝》會刊諮詢時表示，胃食道逆流病因大多是因為位於食道、胃交接處的「下食道括約肌」鬆弛所致。正常情況下，下食道括約肌處於「緊閉」的狀態，進食時，括約肌才會放鬆，以便食物進入胃部；如果是胃食道逆流的患者，下食道括約肌容易不自主地放鬆，一旦放鬆，胃裡的內容物包括胃酸、甚至膽汁就會逆流到食道，久而久之會造成食道糜爛、發炎，也就是我們常說的「逆流性食道炎」。除了因為括約肌的功能性異常造成胃食道逆流，若有結構性異常，如橫膈膜疝氣，也會造成胃食道逆流。通常這類患者，不易靠藥物改善，須手術治療。

事實上，每個人多多少少都有胃食道逆流，只是症狀輕微或嚴重。下食道括約肌如同褲子的鬆緊帶，只會愈穿愈鬆，不可能愈穿愈緊；所以隨著年齡的增長，發生率也增加。

一般來說，胃食道逆流的治療，首先須從飲食方面調整，患者要少喝刺激性飲料如咖啡、紅酒、薄荷茶、可樂、起司…等，少吃辛辣食物如麻辣鍋，因為辛辣的食物會造成胃部及食道過度刺激，使症狀惡化。太甜或太酸的食物也不宜，太酸的食物會使原本胃酸過多的現象惡化，所以像是柳橙汁、檸檬汁、汽水、健康醋等飲料是不宜的；此外，鳳梨、番茄等較酸的水果也要避免。糖分過高的食物，像如蛋糕、巧克力，或是甜分高的水果也不宜多吃，容易刺激胃酸分泌及使胃排空變慢，加重胃食道逆流。患者如果能徹底改變飲食習慣，是有可能因此跟胃食道逆流說掰掰的。

太過油膩的食物也容易讓胃酸逆流，患者應少攝取油炸食物。此外，剛吃完東西不要馬上躺下，最好間隔4小時；睡覺的時候可以讓上半身墊高一些，如此一來可以避免胃酸逆流的發生。

維持正常體重也很重要，國外研究發現，肥胖會造成胃和食道接口的賁門鬆弛，胃酸容易上流。

若飲食及生活習慣調整無法有效改善胃食道逆流，再考慮服用藥物，主要是給予制酸劑及質子幫浦抑制劑。藥物治療就像上下樓梯的概念，症狀明顯時依病情給予合適藥物，當病情緩解改善時，則會減少藥量，患者不需要一輩子吃藥。只要跟醫師好好配合，藥物治療還是可以有「下樓」的一天。

胃食道逆流會引起食道癌嗎？全文請見 https://pse.is/BT8PD

整腸減鹽低熱量！醫學博士公開「中秋烤肉清單」

【早安健康／張承宇報導】秋節又到，許多家庭都會準備烤肉，讓全家大小一起同歡，但常見的烤肉食材，大多是油脂豐富的肉類或加工食品，如果想應景又想吃得健康，到底該選擇哪些食物才好呢？日本醫學博士大推幾樣「適烤」食材，在享受美味BBQ的同時，還能將健康吃下肚！

烤對食材，健康大加分

和許多人的印象相反，烤肉不但能吃得健康，只要選對食材，就能避免吃下過多的油脂，更可能有美肌、整腸等效果，日本醫學博士慶田朋子，就曾在健康節目中推薦以下食物：

秋葵
秋葵的黏稠成分，能夠抑制肌膚氧化，還能預防改善便祕，和肉一起吃，還能幫助蛋白質吸收。日本藥科大學校長丁宗鐵也表示，秋葵的液體中含有水溶性膳食纖維，而本體也含有不溶性膳食纖維，是很理想的整腸食物。再加上秋葵的果肉、種子中，含有豐富的維生素B、C群、E，以及鈣、鉀、鐵、胡蘿蔔素等營養，恰巧可以補足現代人不足的營養素。

泡菜
烤肉夾泡菜一起吃非常美味，而且泡菜的辣椒素可以促進排汗，幫助脂肪燃燒，且能減少腸胃負擔，還具有美肌效果。再加上泡菜中也有膳食纖維，且由於泡菜經過發酵、富含酵素，還能消除便秘，讓整腸效果更好。

牛舌＋蔥
牛舌有豐富的蛋白質，卡路里還只有牛肋排的一半，糖分也低，能夠防止血糖急速上升。如果搭配蔥一起吃，蔥的抗氧化作用，以及「烯丙基硫醚」還有美肌效果。可以烤好以後灑蔥花吃，才不會破壞蔥的營養。

動物肝臟
肝臟能補充鐵質、改善貧血問題，其中的視黃醇還具備強力抗氧化作用，能夠抗老、維持肌膚健康。日本營養管理士龜田智子也表示，肝臟中的維生素A可以幫助細胞正常運作，並能維繫皮膚、黏膜健康，預防動脈硬化，另外豐富的葉酸能保護黏膜，也是預防貧血、動脈硬化的重要營養素。

自製日式燒肉醬，健康美味助減鹽

不過，光是食材健康也沒有用，烤肉醬也是熱量、糖分、鹽分的一大來源，日本料理專家大石壽子推薦，5分鐘自製超美味日式燒肉醬，不但沒有亂七八糟的添加物，還能自己控制醬油量，達到減鹽效果，不但適合搭配海鮮、肉類、蔬菜等各種食材，用來炒菜也十分美味，對健康更有益！

材料
料理用酒50cc。
味霖50cc。
醬油100cc。
砂糖3大茶匙。
洋蔥40g。
馬鈴薯10g。
大蒜5g。
生薑5g。
蠔油1小茶匙。
魚露1/2小茶匙。
白胡椒少許。
七味粉或辣椒粉少許。
白芝麻粉1小茶匙。
醋1/2小茶匙。
※如果有小朋友要吃，可斟酌調整辣椒和砂糖的量。
※可依喜好減少醬油比例，達到減鹽效果。

做法

起鍋開火，加入入酒及味醂。（可用打火機點燃酒、去除酒精並增添風味，若無把握，也可煮至酒精蒸發。）
加入醬油、砂糖繼續煮。
將磨碎後的洋蔥、大蒜、生薑、馬鈴薯加入。
再加入魚露、蠔油、醋、七味粉、白胡椒、白芝麻粉，轉微火煮2～3分鐘就完成了。
放入乾淨的容器中冷藏保存即可。

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