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 我需要做無痛大腸鏡嗎？ 醫師教你一次搞懂它

▲定期健康檢查，才能及早發現癌變、提早治療。（示意照/翻攝自Pixabay）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

國內最新統計，癌症已連續第36年蟬聯國人十大死因第一位，其中腸癌更是不分男性、女性的前3大奪命狠角色之一，預防癌症上門，「大腸鏡」是被公認有效篩檢腸癌的工具，但不少人都想問我需要做無痛大腸鏡檢查嗎？國內健檢醫師就整理出國人常見的3大QA，幫民眾一次搞懂如何「腸」保健康。

聯安診所院長鄭乃源強調，大腸癌可透過事前檢查、發現並處理癌化前的腸瘜肉，而一舉中斷癌症發生的可能性，因此，民眾千萬別因為害怕或對無痛大腸鏡檢查有誤解，而忽略定期檢查的重要性。

Q1：哪些人需要做大腸鏡？

A：以下腸癌3大高危險族群通通得做大腸鏡，且建議30歲後可作第一次大腸鏡檢查，並視前次腸鏡結果安排每1至2年定期做大腸鏡檢查；若非高危族群者，建議可2至3年定期檢測。

1. 不良飲食、生活習慣者：
愛吃醃漬、燒烤、炸物等重口味者；嗜吃火腿、熱狗、火鍋料等加工食品；
蔬菜、水果每日攝取不足；抽菸、喝酒、少運動、肥胖等也都是大腸癌的高危險因子。

2. 有腸癌家族史或帶有好發腸癌基因者：
家族中有人50歲以前罹患大腸癌或1等親（父母、兄弟姐妹）中有大腸癌病史者；或是本身帶有腸癌高風險基因者，更要定期接受大腸鏡檢查，降低風險。

3. 前次大腸鏡檢查結果為慢性潰瘍性結腸炎或有腺瘤型瘜肉者：
腸道長期慢性潰瘍會造成腸黏膜受損，患有腸癌的風險高；「腺瘤型瘜肉」容易演變成為腸癌，且曾有過腺瘤型瘜肉者，再次復發的機率也幾近2成，因此更需定期做大腸鏡檢查。

Q2：大腸鏡 V.S 乙狀結腸鏡，都是腸鏡，有什麼不同？

A：
1. 大腸鏡：
全大腸結構檢查，從肛門口開始，包含乙狀結腸、升結腸到終端站迴盲瓣，全長約120到150公分；檢查前需進行低渣飲食、服用瀉劑等清腸準備；腸癌檢查完整性最完整；需要無痛麻醉。

2. 乙狀結腸鏡：
部分大腸結構檢查，從肛門口開始，全長約60公分；無須清腸準備，但需要現場灌腸；只部分篩檢；可不需要無痛麻醉但建議加選。

Q3：大腸鏡檢查一定需要無痛麻醉？是否會有相關風險?

A：每個人的腸道彎曲程度不同，大腸鏡檢查又屬侵入性檢查，考量受檢者檢查時內心的恐懼感、醫師檢查或處置時的安全性等考量，仍建議做大腸鏡時採取「無痛麻醉」方式進行。

照片來源：翻攝自Pixabay

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 高市新增本土登革熱 中秋連假防疫不打烊

（中央社記者程啟峰高雄21日電）高雄市昨天出現今年第8例本土登革熱確定病例，由於個案住家鄰近前鎮區市場、公園及學校，潛伏期間並曾至鳳山區市場活動，為防疫情擴散，防疫團隊中秋連假防疫將不打烊。

衛生局指出，這名個案為前鎮區瑞興里40多歲女性，活動地以住家為主，有糖尿病及高血壓病史，未曾罹患過登革熱。

衛生局說，個案17日陸續出現發燒、頭痛、食慾不振、肌肉痠痛等症狀至診所就醫；19及20日因症狀未改善至原就醫診所回診，經抽血登革熱快篩檢驗陽性，被通報疑似登革熱，衛生單位隨即安排住院防蚊隔離，20日確診病毒血清型別為第二型。

由於個案住家鄰近前鎮區市場、公園及學校，潛伏期間曾至鳳山區市場活動，為釐清感染來源及防堵社區疫情擴散，衛生單位已針對同住和活動地接觸者進行擴大採檢及疫調，共擴採49例，初步疫調尚未發現其他疑似登革熱相關症狀。

高雄市政府防疫團隊第一時間也已針對疫情發生里段執行孳生源檢查暨噴藥滅蚊工作，並由前鎮區及鳳山區級指揮中心規劃，將於22日至25日連續4天安排警戒里別社區擴大執行孳生源檢查，中秋連假防疫不打烊。

高雄市衛生局分析前7例本土登革熱確診病例，其病毒株分型分別為：三民區3例為第二型-2016年印尼株、旗津區3例為第三型-2018年菲律賓株、前鎮區1例為第三型-2017年馬來西亞株，顯示今年登革熱疫情多樣來源與境外移入有關性。

同時，衛生局表示，昨天另接獲一名20多歲女性自馬來西亞旅遊回國通關時出現發燒、噁心等不適，機場檢疫人員抽血檢驗登革熱快篩及衛教，個案抽血後離開、未於現場等候檢驗結果，經衛生單位隨即通知快篩結果為陽性，但個案手機關機。

衛生局今天清晨至個案家親訪追蹤就醫狀況及安排住院防蚊隔離，案經中央研判為高度疑似個案，將對她進行第二次採檢送驗。（編輯：梁君棣）1070921

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